Sjukhusfallet

Svea hovrätt dom 2025-03-26 i mål B 4492-24, överklagad av Attunda Tingsrätt, dom 2024-03-22 i mål B 5586-23

En verksamhetschef på ett sjukhus mottog under åtta års tid betalningar på sammanlagt 4,6 miljoner från en rad företag.

Tingsrättens bedömning
En överläkare och verksamhetschef har vid ett större regions- och forskningssjukhus under tiden 2014 – 2022, tagit emot sammanlagt 4 759 402 kronor från fem olika företag. Två av företagen har drivits av två före detta kollegor till läkaren. De övriga tre företagen är verksamma inom läkemedels- och medicinteknikindustrin. Genom verksamhetschefens agerande har sjukhuset kommit att felaktigt betala ut stora summor till de privata företagen, vilka därefter genom felaktig fakturering har gått vidare till verksamhetschefen, som bland annat använt pengarna till egen konsumtion.

Ingen del av pengarna har gått till forskning eller utbildning, vilket läkaren har hävdat. Brotten har begåtts genom användande av ett stort antal osanna fakturor och betalningar av felaktigt angivna kostnader.

Tingsrätten har genom åklagarens utredning funnit att de tilltalade genom ett stort antal betalningar som har gått till verksamhetschefen eller hens handelsbolag har gjort sig skyldiga till grova mutbrott samt i två fall trolöshet mot huvudman och i ett fall grovt bedrägeri.

Verksamhetschefen har dömts till fängelse i fyra år, en annan läkare till fängelse ett år sex månader och övriga dömda till villkorlig dom och böter. Tre bolag som de tilltalade använt har ålagts att betala företagsbot. Fyra av de dömda har meddelats näringsförbud.

Hovrättens bedömning
Samtliga åtalade i tingsrätten, utom en person, överklagade domen i tingsrätten och yrkade på frikännande dom. Hovrätten höll ett antal tilläggsförhör samt ett omförhör. Dessutom hördes fyra nya vittnen. Rätten hade att ta ställning till 23 åtalspunkter varav åtta behandlade mutbrott.

Hovrätten finner den huvudanklagade verksamhetschefen skyldig till tolv fall av grovt tagande av muta mellan oktober 2014 och september 2022. Hen har under tiden den 24 oktober 2014 till den 15 september 2022 vid 61 tillfällen tagit emot sammanlagt 4,8 miljoner kronor från fem företag. Verksamhetschefen hävdar att hen har utfört arbete eller skulle göra det för att få dessa pengar. Hovrätten finner dock att det inte finns några spår av något arbete utförts för leverantörerna. Enligt rätten handlar det om ett brottsupplägg där verksamhetschefen ska ha fått betalt för köpa utrustning, alternativt varor, eller att hyra in personal.

Hovrätten höjer påföljden för verksamhetschefen till fängelse i 4 år och 6 månader och ska vara häktad fram till straff verkställs. Sjukhuset ska ersättas för de skador och brotten orsakat vilket verksamhetschefen solidariskt med de bolag och personer som också döms. Hen döms också till näringsförbud i 7 år. Verksamhetschefen ska även stå för sjukhusets rättegångskostnader i hovrätten 369 136 kr plus ränta (solidariskt med två personer samt två bolag). Skadeståndskraven uppgår till

En vd för den svenska grenen av ett internationellt bolag döms för grovt givande av muta i samband med en otillbörlig betalning till verksamhetschefens bolag. Bolaget hade sålt en maskin som upphandlats av sjukhuset och därefter betalat ut 250 000 kr till verksamhetschefens bolag. Påföljden bestäms till villkorlig dom, 120 dagsböter (16 800 kr). Hovrätten fastställer tingsrättens beslut om näringsförbud i 3 år. Hen döms också att stå för advokatkostnader i tingsrätten och hovrätten på sammanlagt 258 118 kr.

Hovrätten dömer läkaren som stod som ägare till ett uthyrningsbolag som har betalat mutor till verksamhetschefen till ett värde av cirka 2,7 miljoner kronor för grovt givande av muta. Påföljden bestäms till fängelse i 1 år och 6 månader och hen ska betala skadestånd till sjukhuset solidariskt med verksamhetschefen, dennes bolag samt med två andra medåtalade. Hen ska även stå för sjukhusets rättegångskostnader i hovrätten 246 090 plus ränta (solidariskt med två personer samt två bolag).

Läkaren och ägare till ett av bolagen som haft ett leverantörsavtal för att köpa upp kontrastmedel som upphandlats av sjukhuset döms för sex fall av givande av muta till fängelse i 1 år och 2 månader. Tingsrättens påföljd om näringsförbud i 3 år kvarstår oförändrat.

En avdelningschef som arbetade i samma bolag som läkaren, och som står medansvarig för mutbrott motsvarande en halv miljon kronor, döms för grovt givande av muta till ett värde av en halv miljon kronor. Hen frikänns från ett fall av mutbrott. Påföljden bestäms till villkorlig dom samt 140 dagsböter om 950 kr (133 000 kr).

En anställd vid den svenska grenen av ett internationellt bolag döms för grovt givande av muta för mutbrott i samband med uppköp av utrustning. Tingsrättens påföljd om villkorlig dom samt 120 dagsböter om 1 000 kr (120 000 kr) kvarstår. Hovrätten fastställer även tingsrättens dom om ett skadestånd till sjukhuset på 100 000 kr samt advokatkostnaderna i tingsrätten på 175 679 kr. Hovrätten beslutar även att denne ska betala skadestånd på 100 000 kr, solidariskt med verksamhetschefen, samt stå för sjukhusets rättegångskostnader i hovrätten 246 090 plus ränta (solidariskt med två personer samt två bolag).

Hovrätten tilldelar tre bolag företagsbot på 2 miljoner vardera.

Sjukhuset har krävt skadestånd av de åtalade personerna och bolagen. Hovrätten uppskattar skadan till ett värde av 2,7 miljoner kronor.

Skiljaktiga meningar
Två av nämndemännen i hovrätten angav skiljaktiga meningar beträffande domen för en av de tilltalade. Den ena anser att hovrätten ska frikänna hen från 5 av 6 mutbrott. Den andra nämndemannen anser dock att samma person ska anses skyldig till samtliga mutbrott och därmed dömas till fängelse i ett år och en månad.

Svea hovrätt rättelse och komplettering
Av förbiseende saknade hovrättens beslut det faktum att en av de personer som dömdes i tingsrätten men som inte överklagade domen till hovrätten också är betalningsansvarig solidariskt med övriga dömda. Efter kompletteringen är personen solidariskt betalningsansvarig med de övriga.